瑞博西尼可让内分泌治疗效果翻倍

2022年10月29日13:17:13瑞博西尼可让内分泌治疗效果翻倍已关闭评论

MONALEESA-7研究中,对于使用非甾体芳香化酶抑制剂(NSAI)的人群,瑞博西尼(Ribociclib)联合医治组减少了患病者30%的去世风险;在总体人群中,结果基本一致,也减少了29%的去世风险。在MONALEESA-3研究中,我们也看到了相似的结果,Ribociclib联合氟维司群一线医治减少去世风险30%,二线医治中,联合医治组减少了27%的去世风险。另外,Ribociclib联合FUL与FUL单药相比,一线医治的中位无进展生存期(PFS)高达了33.6个月对19.2 个月。

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实际上,在国内的临床实践中,很多患病者在辅助医治程度就已经使用过AI医治。那更新的PFS数据对临床实践将会产生如何的影响?MONALEESA-3研究再次证实,一线使用氟维司群以获得更好的疾病控制。综合既往研究结果,医治效果最佳的是氟维司群,其次是AI,最后则是他莫昔芬。而联合CDK4/6抑制剂后PFS的整体HR均在0.5-0.6之间,因此,无论联合哪种靶向药物物,均能够使内分泌医治的效果翻倍。

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而与氟维司群的联合必然使我们获得最长的PFS,这一结果亦会在未来改变医生的使用药习惯,氟维司群联合CDK4/6抑制剂将可能成为临床一线医治的优选。然而,我们也应注意到,如果要获得更长的PFS,患病者就需要接受更多次的氟维司群(肌内注射(如中位PFS 33.6个月,需注射约66针FUL),这对于一些不能耐受的患病者而言,将大大影响他们的生活质量。但另一方面,这种医治方法相比于口服医治,又可能带来更好的使用药依从性。

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