结直肠癌使用瑞戈非尼效果好吗?

2022年10月30日13:16:50结直肠癌使用瑞戈非尼效果好吗?已关闭评论

2022年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会公布了REVERCE研究的更新数据,虽然该研究所纳入的样本量不是很多,但其数据较为可靠,相信靶向药物物的使用药顺序对患病者生存存在影响,但其中的基因突变是否一定由药品所致,仍有待进一步确认。

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由此可见,坚持抗血管医治策略是非常有必须要的。坚持抗血管医治策略已有大量基础研究做支撑,证实给小鼠进行坚持的抗血管医治,会明显抑制小鼠的肿瘤血管的生成,而如果中途撤掉抗血管医治,会导致肿瘤血管的爆发性生长。推及临床实践,如果肿瘤血管迅猛生长,说明肿瘤已经发展得难以控制。因此,需要对患病者的肿瘤血管进行长期有效的控制,后续的医治也会更有把握。循证证据包括贝伐珠单抗的跨线医治、上述REVERCE研究等,未来或可将西妥昔单抗作为后线的保留方案,即瑞戈非尼耐受药物后的一个选择。不过目前的指导推荐和临床实践,仍未带来瑞戈非尼用于二线医治的明确证据,所以能够考虑采取临床研究中的模式,在二线医治后尝试瑞戈非尼,在四线医治时对未使用过西妥昔单抗的RAS野生型患病者尝试给予西妥昔单抗的医治。总之,西妥昔单抗的后延与瑞戈非尼的前移还是需要强有力的临床研究来予以验证。

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再来看瑞戈非尼进入医保目录后的变化,在没有瑞戈非尼这个药品诞生之前,往往出现“人还在,没有药”的情况;在瑞戈非尼面市却没有进入医保目录前,又出现“人还在,用不起”的情况;现如今,随着瑞戈非尼进入医保目录,“人在,药不仅用得上,还用得起”。对于患病者来讲,医治经济负担减轻、生存收益更多;对于医生,则有了更多的武器来对抗癌;再对于国家来讲,整体医疗环境和水平也将得到了改善。

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