瑞戈非尼、瑞格非尼改写晚期肝癌靶向治疗

2022年11月2日13:16:14瑞戈非尼、瑞格非尼改写晚期肝癌靶向治疗已关闭评论

瑞格非尼是这些年来唯一一个在索拉非尼失败后,作为二线系统医治手段能够改善晚后期肝细胞肝癌患病者生存的靶向药物物。未来的临床实验应该将其与别的系统医治联合,甚至联合三线治疗方法。瑞格非尼显著改善了晚后期肝癌患病者的总生存期(HR=0.63),中位OS为10.6个月,优于安慰剂组的7.8个月。

瑞戈非尼、瑞格非尼改写晚期肝癌靶向治疗

安全特性方面,瑞格非尼组所有患病者均出现不良事件,在安慰剂组占比是93%(n=179)。最常见的临床相关3~4级医治突发不良事件区别为高血压(15%[瑞格非尼] vs 5%[安慰剂])、手足皮肤反应(13% vs 1%)、疲劳(9% vs 5%)、腹泻(3% vs 0)。医治过程中两组共有88例去世事件,瑞格非尼医治组50例(13%),安慰剂组38例(20%)。其中前者有7例,后者有2例考虑与医治药品相关。显然,瑞格非尼将会成为索拉非尼失败后的标准二线医治。

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为何那么多尝试都失败了,而瑞戈非尼就获得了成功呢?首先是因为瑞格非尼Ⅱ期研究就显示出一定的治疗效果和可控的不良反应,为后续试验奠定了基础。另一方面,RESORCE研究入组标准严格,分层细致,排除了索拉非尼不耐受的患病者。从结果看,RESORCE研究肝癌患病者的中位OS与SHARP相近(7.8 vs 7.9个月),二线高达了一线的水平。

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