乳腺癌靶向药物除了瑞博西尼还有哪些?疗效分别如何?

2022年11月5日13:17:13乳腺癌靶向药物除了瑞博西尼还有哪些?疗效分别如何?已关闭评论

近年来,乳腺癌分子靶向医治快速发展,一个又一个靶向药物物面世,带给无数乳腺癌患病者医治的新希望。截至目前,美国食品药品监督管理已经批准了将近20种乳腺癌靶向药物物,其中相当一部分靶向药物物未在中国面市。下面就来了解一下其中几种药品的治疗效果。瑞博西尼(Kisqali)。瑞博西尼已于2017年被被美国食品药品监督管理批准用于与芳香酶抑制剂联合医治晚后期转移扩散性乳腺癌。国际临床研究MONALEESA-2,将668名ER/PR阳性、HER2阴性的晚后期绝经后乳腺癌患病者按1:1比例随机分为安慰剂组(来曲唑+安慰剂)和医治组(来曲唑+瑞博西尼),分析结果显示,医治组的患病者的疾病进展或去世风险减少了44%,而且在随后的11个月的随访中,瑞博西尼医治组患病者的无进展生存期为25.3个月,而安慰剂组仅为16个月。25.3个月的无进展生存期,相对于安慰剂的16个月,整整增加了将近10个月,让广大的激素受体阳性、HER2阴性的晚后期或转移扩散性乳腺癌患病者均从中收益。

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2. 帕妥珠单抗(Pertuzumab)。提起HER2阳性受体靶向药物物,大家最熟悉的还是曲妥珠单抗,但是除了赫赛汀,另一款重磅靶向药物帕妥珠单抗也于2012年6月在美国面市,目前已经成为HER2阳性的乳腺癌患病者全疗程的使用药选择。研究表明,帕妥珠单抗联合赫赛汀联合化学疗法,相比于赫赛汀联合化学疗法,可使得晚后期患病者中位总生存期增加15.7个月。对于晚后期乳腺癌患病者来说,一个药品的加入,就能让总生存期平均增加1年多,堪称“奇迹”。全球APHINITY研究证实,帕妥珠单抗联合赫赛汀和化学疗法用于HER2阳性初期乳腺癌患病者辅助医治时,重复发或去世风险减少19%,且对于高风险患病者收益更大。

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3. 马来酸来那替尼(Neratinib)。作为一款口服有效的、不可逆的泛人表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,来那替尼主要应用于经曲妥珠单抗医治后的辅助医治药品。尽管曲妥珠单抗对于HER2阳性乳腺癌患病者来说效果较好,但是患病者最终都避免不了耐受药物,而来那替尼能够应用于对曲妥珠单抗敏感或耐受药物的乳腺癌患病者,选择曲妥珠单抗和来那替尼联合使用药可能会比单药医治更有效,客观缓解率(ORR)可达27%。值得注意的是,吃来那替尼主要的不良反应为腹泻,建议患病者在进行来那替尼医治前56天开始给与洛哌丁胺医治,以预先防范和缓解腹泻。

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