瑞戈非尼可以用于晚期结直肠癌患者的治疗吗?

2022年11月28日13:16:08瑞戈非尼可以用于晚期结直肠癌患者的治疗吗?已关闭评论

结直肠癌是一种危害较为严重的消化道恶性肿瘤。目前结直肠癌的医治主要有单抗类药品与口服靶向药物物。晚后期结直肠癌的主要医治手段包括传统的化学疗法、靶向药物物医治和局部医治(微创、消融等),靶向医治在其中占据非常重要的位置。对于晚后期结直肠癌来讲,化学疗法联合靶向医治比单纯化学疗法的有效概率更高,生存期更长。在一线医治中,如果转移扩散灶非常少,能够直接外科手术切除,直接高达无瘤状态(NED);其他有大约30%的患病者有机遇能够通过全身医治,切除肿瘤高达NED。

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瑞戈非尼是一个抗血管生成类药品,国外的CONCUR研究和中国的CORRECT研究都显示,比较单纯的安慰剂,瑞戈非尼三线医治可以带来收益。美国的NCCN指导、欧洲的ESMO指导和国内的CSCO指导都将瑞戈非尼推荐为三线的标准医治方案。

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在瑞戈非尼没有进入医保前,患病者每个月的药品花掉很高,大部分患病者想用却无法承担。而在进入医保药物目录后,使用的患病者数量大大延长,如广东地区的报销比例很高,患病者能够用得起这个药,获得更高的生存几率。对于优势人群,能够获得更长的生存期。虽然目前中国外还没有研究确证优势人群,但根据既往数据,之前没有用过贝伐珠单抗等抗血管医治、年龄较小、体质好的人群,尽早使用药,收益会对比明显。而对于体质差的病人,使用药越晚,收益越差。对于医生来讲,多了一个有效的医治手段,整体的患病者生存比例上升。总的看来对整个国家预先防范保健方面都是很大的收益,收益最大的还是患病者。

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