瑞戈非尼和呋喹替尼在治疗过程中有哪些是需要注意的?

2022年11月29日13:16:02瑞戈非尼和呋喹替尼在治疗过程中有哪些是需要注意的?已关闭评论

目前瑞戈非尼呋喹替尼在我们国内我国内地已经面市,在临床中都有一定的使用经验。接下来我们就来讨论一下,这两个药品在临床使用中区别有什么样的特征?在医治过程中有哪一些是特殊需要我们注意的?瑞戈非尼是最先在国内面市的,当时其批的适应证就是晚后期肠癌三线的医治,以及肝癌和GIST二线的医治,这个是在美国NCCN批准的。在我们一开始临床应用的时候,按照推荐的160毫克使用,很多病人的药副作用相对还是对比大的。尤其是手足综合征,有一些病人还有高血压以及肝功能的损伤。

瑞戈非尼和呋喹替尼在治疗过程中有哪些是需要注意的?

同时手足综合征也对比严重,所以在临床实践上,让我们不得不把剂量往下降,降到120毫克,甚至有的时候要降到80毫克。在跟TAS-102做比较的时候,都把瑞戈非尼从160毫克降到80毫克,在跟安慰剂做对照的时候,认为到了80毫克的时候,可能跟安慰剂对照组相对比而言,可以有对比好的临床适应性的医治的治疗效果。去年9月份呋喹替尼面市以后,很多病人也用了,那么我们非常欣喜地看到,它这一方面的毒副反应是明显要轻于瑞戈非尼,尤其是在手足综合征,在肝脏功能的损伤以及骨髓功能的抑制方面,血小板下降方面也具有明显的优势。

瑞戈非尼和呋喹替尼在治疗过程中有哪些是需要注意的?

刚才也谈到它的药副作用里面有对比明显的高血压病症。从这个数据里面我们也能够看到,它的高血压药副作用占比还是对比高的。那么在晚后期肠癌医治,包括全程管理的临床实践当中,我们现如今都有这样一个理念,抗血管生成的药品,不管是大分子的,像贝伐珠单抗,还是小分子TKI药品,血压上升虽然是它的药副作用,但同时也是治疗效果的一个预测指标。血压的上升可能会带来病人治疗效果的延长,相对来说这种血压的上升,我们处置、控制起来相对还是对比容易的。

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