肝癌3大靶向药多吉美乐伐替尼和瑞戈非尼、拜万戈的效果分别如何?

2022年12月11日13:16:11肝癌3大靶向药多吉美乐伐替尼和瑞戈非尼、拜万戈的效果分别如何?已关闭评论

由于我国有很多乙型肝炎和丙型肝炎患病者,所以我国肝癌发病概率也很高,所以说寻找肝癌的有效医治方式对于我们来说十分迫切和有必要。目前在我国面市的肝癌靶向药物有3种:多吉美(索拉非尼),乐伐替尼和瑞格菲尼(拜万戈)。那么这三种靶向药物物医治肝癌的效果区别怎样呢?下面就来了解一下。1.2007-2008年间,在众多晚后期肝癌Ⅲ期临床研究失败后,SHARP研究提出的试验结果,多吉美比较安慰剂医治晚后期肝癌中位总生存期增加2.8个月(10.7 vs 7.9)。一项针对亚洲亚洲晚后期肝癌患病者吃多吉美后的研究表明,其中位生存期从平均4.2个月增加到了6.5个月。多吉美应用中的另一个主要挑战是平均应用17.6周后就耐受药物。

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2.17年的ASCO年会上报告了乐伐替尼头对头多吉美一线医治肝癌国际III期临床研究REFLECT研究的结果,乐伐替尼在主要终点总生存OS高达预测期望结果,次要终点无进展生存(PFS)、进展时间(TTP)和客观反应率(ORR)全面超越索拉非尼。次要终点乐伐替尼组明显优于多吉美组,PFS(7.4m VS 3.7m),TTP(8.9m VS 3.7m),客观缓解率ORR(24% VS 9%)。安全特性方面,乐伐替尼组和多吉美组的中位医治坚持时间区别为5.7和3.7个月,区别有13%和9%患病者因医治副反应而停止医治。多数乐伐替尼的相关副反应是高血压、腹泻、食欲减退。

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3.瑞格菲尼也是一个多靶点的酪氨酸激酶的多激酶抑制剂。作用靶点超过十个:VEGFR1,VEGFR2,VEGFR3,TIE-1,TIE-2,RAF-1, BRAF, BRAFV600, KIT,RET, PDGFR, FGFR等等。瑞格菲尼在针对使用多吉美耐受药物后的肝癌患病者试验中,显著改善了晚后期肝癌患病者的总生存期(HR=0.63),中位OS为10.6个月,优于安慰剂组的7.8个月。中位无进展生存期瑞格菲尼组为3.1个月,还是很容易耐受药物的。从生存期比较从结果看好像瑞格菲尼和多吉美的效果差不多,但是这个试验是在多吉美耐受药物后获得的,也就是说二线高达了一线的水平,是对比大的进步了。

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