瑞戈非尼(Regorafenib)对于老年结直肠癌患者显著疗效

2023年1月3日13:16:11瑞戈非尼(Regorafenib)对于老年结直肠癌患者显著疗效已关闭评论

结直肠癌是一种非常严重的肿瘤疾病,目前大多数患病者都是老年人。所以在医治上就对比困难,因为老年人的身体对比弱一些,只能采用一些药副作用对比小的药品。目前对比推荐瑞戈非尼(Regorafenib),这是一款对于结直肠癌效果非常不错的药品,药副作用很低,很适合老年人使用。

瑞戈非尼(Regorafenib)对于老年结直肠癌患者显著疗效

瑞戈非尼(Regorafenib)对于老年结直肠癌患病者显著治疗效果

瑞戈非尼(Regorafenib)对于老年结直肠癌患者显著疗效

近年中国外研究证实,瑞戈非尼联合免疫检测点抑制剂方案,提高了晚后期CRC患病者的疾病控制率(DCR)和总生存期(OS)。2019 ASCO REGONIVO 研究首次公布,25位晚后期CRC患病者采用瑞戈非尼+纳武利尤单抗方案医治,客观缓解率(ORR)36%,中位无进展生存期(PFS) 7.9m,效果显着。后续中国的REGOTORI研究ORR为15.2%、PFS 2.6m,未能重复出REGONIVO的结果。而真实世界的研究也在中国外兴起,探讨实际临床人群中使用药的合适剂量、顺序、联合药品以及不良反应等情况。但是目前尚缺乏其在国内60岁及以上老年晚后期CRC真实世界中应用的数据。

瑞戈非尼(Regorafenib)对于老年结直肠癌患者显著疗效

本研究为回顾性队列研究,探索60岁及以上老年晚后期CRC患病者应用瑞戈非尼联合PD-1单抗在真实世界中的治疗效果及安全特性。来自河南省肿瘤医院单中心24例符合条件的入组患病者,全面收集患病者的临床特点(年龄、性别、ECOG评分、原发灶状态、转移扩散部位)、病理学特点(基因分型)、既往医治信息(医治线数、医治方案)、瑞戈非尼联合PD-1单抗医治相关信息(剂量、种类、顺序、治疗效果、不良反应)及患病者生存情况。

除了研究概述中提到的整体数据之外,也有几个值得关注的亚组分析结果。其一,在联合医治前暴露过瑞戈非尼单药的8例患病者比较未暴露的患病者具有更长的mPFS(6.3m vs 2.8m);但是之前使用过贝伐珠单抗的患病者与未使用的患病者、K-RAS突变组的患病者与非突变的患病者、肿瘤的不同转移扩散部位以及患病者使用不同的PD-1单抗,mPFS无明显统计学差异。其二,我们将初始剂量与最终剂量均分成高剂量组(120毫克, 160毫克)与低剂量组(40毫克, 80毫克),发现初始剂量mPFS与mOS统计学无差异,但是最终剂量高剂量组较低剂量组的mPFS(10.0m vs 3.5m)有增加趋势。不良反应方面,发生率最高的不良反应是手足皮肤反应(HFSR),随后依次为乏力、高血压、腹泻和甲减。其中绝大多数为3级以下不良反应,3或4级不良反应发生率20.8%。

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