瑞戈非尼(regorafenib)靶向医治结直肠癌该用哪种剂量?-

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摘要

  近年来,随着精准医科学时代的到来,免疫医治与 靶向医治 在结直肠癌医治中进行了积极探索,不断地改善患病者预后。在免疫医治方面,结直肠癌免疫检测点抑制剂医治,

  近年来,随着精准医科学时代的到来,免疫医治与靶向医治在结直肠癌医治中进行了积极探索,不断地改善患病者预后。在免疫医治方面,结直肠癌免疫检测点抑制剂医治,包括帕博利珠单抗、纳武利尤单抗以及伊匹木单抗,在微卫星高度不稳定性(MSI-H)或DNA错配修复基因缺陷(dMMR)的“优势人群”中取得了良好的医治效果。

  在靶向医治方面,靶向药物物西妥昔单抗或贝伐珠单抗联合化学疗法,已获得批准用于转移扩散性结直肠癌的系统医治;抗血管生成的小分子酪氨酸激酶抑制剂包括瑞戈非尼(regorafenib)、呋喹替尼,在临床医治中也有积极表现,并获中国指导推荐用于晚后期结直肠癌三线医治。在靶向医治研究进展方面,有几个重要的研究值得一提:①近期发表于JAMA Oncology的VALENTINO研究结果证明,帕尼单抗单药一线维持医治RAS野生型转移扩散性结直肠癌劣于帕尼单抗联合氟尿嘧啶,由此可见,抗EGFR单抗(帕尼单抗)可能还不能够用于维持医治。但抗VEGF单抗(如贝伐珠单抗)可用于维持医治,同为抗血管生成药品的瑞戈非尼(regorafenib)和安罗替尼能否用于维持医治值得探索。

  ②La
瑞戈非尼(regorafenib)靶向医治结直肠癌该用哪种剂量?-
ncet Oncology上发表的Ⅱ期ReDOS研究数据,对于既往接受过医治的转移扩散性结直肠癌患病者,从80毫克开始至120毫克再至160毫克的瑞戈非尼(regorafenib)剂量递增策略是一种合适的、潜在的最好方式;可能由于亚洲患病者的体质原理,临床实践中的患病者大部分维持于120毫克,少有患病者可以耐受160毫克。

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